纵隔子宫多数情况下可以怀孕,但可能增加流产、早产等风险。主要影响因素有纵隔类型、子宫腔形态、伴随症状、既往妊娠史。
1、纵隔类型完全性纵隔可能导致双侧宫腔狭窄,部分性纵隔对妊娠影响较小。超声或宫腔镜检查可明确分型。
2、子宫腔形态宫腔变形程度直接影响胚胎着床空间,严重畸形需手术矫正。三维超声能评估宫腔容积。
3、伴随症状合并子宫内膜异位症或输卵管异常时受孕概率降低。腹腔镜可同步处理合并疾病。
4、既往妊娠史反复流产者建议孕前接受宫腔镜下纵隔切除术。手术可改善80%以上患者的妊娠结局。
建议孕前进行生殖系统评估,孕期加强产检频率,出现腹痛或出血及时就医。保持适度运动有助于改善盆腔血液循环。