女性更年期症状主要表现为潮热盗汗、情绪波动、月经紊乱、骨质疏松等,按发展程度可分为早期血管舒缩症状、中期生殖泌尿系统症状及远期代谢异常症状。
1、潮热盗汗因雌激素下降导致血管收缩功能障碍,表现为突发面部潮红、夜间汗湿衣被,可能持续1-5年,建议保持环境凉爽,必要时遵医嘱使用可乐定片或低剂量雌激素。
2、情绪障碍激素波动影响5-羟色胺水平,出现易怒、焦虑或抑郁,认知行为疗法和规律运动有助改善,严重时可使用舍曲林等抗抑郁药。
3、月经异常从周期延长到最终停经,可能伴随经量改变,需排除子宫肌瘤等器质性疾病,必要时采用孕激素周期疗法调节。
4、泌尿萎缩阴道干涩、尿频尿急等泌尿生殖道萎缩症状,局部使用雌三醇乳膏可缓解,同时需加强盆底肌训练预防压力性尿失禁。
建议每日摄入大豆异黄酮食物如豆浆豆腐,配合负重运动维持骨密度,症状严重影响生活时需至妇科或更年期门诊评估激素替代治疗适应症。