宫外孕后多数情况下可以再次怀孕,但需评估输卵管功能及子宫状况,主要影响因素有输卵管损伤程度、术后恢复情况、是否存在盆腔粘连、是否合并其他不孕因素。
1、输卵管损伤宫外孕常见于输卵管妊娠,手术可能切除或损伤输卵管。若双侧输卵管阻塞需考虑试管婴儿助孕,单侧通畅仍可自然受孕。
2、术后恢复术后三个月需复查血HCG及超声,确认妊娠组织完全清除。盆腔炎症未控制可能增加再次宫外孕概率。
3、盆腔粘连手术或感染导致的盆腔粘连可能影响输卵管拾卵功能。腹腔镜粘连松解术可改善生育环境,术后半年为最佳备孕期。
4、合并因素子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等基础疾病需同步治疗。建议孕前检查抗苗勒管激素评估卵巢储备功能。
备孕前建议进行输卵管造影检查,规律监测排卵,术后半年内做好避孕措施以避免再次宫外孕风险。