流产后宫颈口有残留需要清宫吗
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流产后宫颈口有残留需要清宫吗
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流产后宫颈口有残留是否需清宫需结合残留物大小、症状及感染风险综合评估，多数情况下残留物超过15毫米或伴持续出血、感染时建议清宫。
1、残留物大小超声检查显示残留组织直径小于15毫米且无血流信号时，可优先选择药物促排，如益母草颗粒、新生化颗粒或缩宫素鼻喷雾剂。
2、出血症状持续阴道出血超过两周或出血量大于月经量，可能需清宫止血，同时需排除凝血功能障碍等病理因素。
3、感染风险伴随发热、下腹痛或脓性分泌物时提示感染，需清宫联合抗生素治疗，如头孢曲松钠联合甲硝唑。
4、HCG水平血清HCG下降缓慢或反弹需警惕妊娠物残留，此时清宫可降低绒毛膜癌风险。
术后建议卧床休息3天，避免盆浴及性生活1个月，复查超声确认宫腔恢复情况，饮食可增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物。
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