先兆性流产多数情况下可以保胎成功。保胎方法主要有卧床休息、黄体酮支持、控制基础疾病、避免诱发因素。
1、卧床休息减少活动可降低子宫收缩频率,建议采取左侧卧位,避免提重物或剧烈运动,必要时使用托腹带减轻腹部压力。
2、黄体酮支持黄体功能不足时可肌注黄体酮注射液,或使用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物,需监测血孕酮水平调整剂量。
3、控制基础疾病甲状腺功能异常需补充左甲状腺素钠,糖尿病应调整胰岛素用量,高血压患者需将血压控制在安全范围。
4、避免诱发因素禁止性生活及盆腔检查,远离烟酒和咖啡因,保持情绪稳定,营养不良者需补充叶酸和铁剂。
出现阴道流血或腹痛加重需立即就医,保胎期间每周复查超声观察胚胎发育情况,饮食注意补充优质蛋白和维生素E。