儿童发热后出现紫癜伴足部疼痛可能与过敏性紫癜、感染后血管炎、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等因素有关,需警惕免疫性血管病变及血液系统疾病。
1. 过敏性紫癜儿童免疫系统异常反应导致毛细血管炎,表现为下肢对称性紫癜伴关节肿痛。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、维生素C片、芦丁片等药物,需避免剧烈运动。
2. 感染后血管炎病原体感染诱发血管炎症反应,常见于链球菌感染后。表现为发热消退后出现紫癜伴触痛。建议家长监测体温,医生可能开具阿莫西林颗粒、双嘧达莫片、泼尼松片等。
3. 血小板减少病毒感染或免疫因素导致血小板降低,引起出血性紫癜伴疼痛。家长需观察有无鼻出血等表现,需检查血常规,必要时使用免疫球蛋白、重组人血小板生成素等治疗。
4. 凝血功能异常遗传性或获得性凝血因子缺乏可能导致紫癜,常伴活动性出血。需完善凝血功能检查,严重时需输注凝血因子或新鲜冰冻血浆。
患儿出现紫癜伴疼痛需立即就医,避免自行用药,治疗期间保持下肢抬高,记录皮疹变化情况,选择清淡易消化饮食。