耳鸣主要表现为耳内或头部出现异常声音感知,如嗡嗡声、蝉鸣声或电流声,可分为主观性耳鸣和客观性耳鸣两类。
1、主观性耳鸣仅患者自身能听到的声音,可能与内耳毛细胞损伤、听神经异常放电有关,需通过听力检查和影像学排查病因。
2、客观性耳鸣他人通过听诊器可捕捉的血管搏动或肌肉痉挛声,常见于血管畸形或咽鼓管异常开放,需血管造影确诊。
3、高频蝉鸣多与高频听力损失相关,常见于噪声暴露或老年性聋,可通过掩蔽疗法和助听器干预。
4、搏动性杂音与心跳同步的耳鸣需警惕颈静脉球瘤或高血压,血管造影和血压监测是必要检查手段。
建议避免噪声刺激,控制咖啡因摄入,若持续超过48小时或伴随眩晕需及时耳鼻喉科就诊。