甲状腺结节恶性多数可以治愈。甲状腺癌的治疗效果与病理类型、分期、治疗方案等因素有关，主要治疗方式包括手术切除、放射性碘治疗、内分泌治疗等。

1、乳头状癌：

甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，占甲状腺癌的80％以上。这种类型生长缓慢，预后良好，10年生存率超过90％。治疗以手术切除为主，根据病情可能需要配合放射性碘治疗。

2、滤泡状癌：

滤泡状癌约占甲状腺癌的10％，恶性程度略高于乳头状癌，但预后仍然较好。治疗同样以手术为主，术后可能需要放射性碘治疗清除残留病灶。远处转移时需考虑靶向治疗。

3、髓样癌：

甲状腺髓样癌起源于滤泡旁C细胞，约占甲状腺癌的5％。这种类型可能散发或遗传，需要检测RET基因突变。治疗以手术为主，对放射性碘治疗不敏感，晚期可考虑靶向药物。

4、未分化癌：

未分化癌是恶性程度最高的甲状腺癌，生长迅速，预后较差。这类肿瘤对传统治疗反应不佳，可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗。近年来免疫治疗显示出一定前景。

5、微小癌：

甲状腺微小癌指肿瘤直径小于1厘米的甲状腺癌，多为乳头状癌。部分低危微小癌可采取主动监测策略，定期超声随访。如出现进展再考虑手术干预。

甲状腺癌患者术后需长期服用左甲状腺素钠进行内分泌治疗，定期复查甲状腺功能和甲状腺超声。日常饮食应保证碘摄入适量，避免高碘或低碘饮食。保持规律作息，适度运动，控制体重，戒烟限酒。心理调节同样重要，避免过度焦虑，多数甲状腺癌患者可获得长期生存。如发现颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难等症状应及时就医复查。