先天性白内障可通过手术治疗、光学矫正、药物治疗、定期随访等方式干预。该病通常由遗传因素、孕期感染、代谢异常、外伤等原因引起。
1、手术治疗晶状体浑浊严重者需行白内障吸除术,可能合并人工晶状体植入。手术时机根据视力发育情况决定,可能与胎儿期晶状体发育异常有关,表现为瞳孔区白色反光。
2、光学矫正术后或无手术指征者可配戴角膜接触镜或框架眼镜。光学矫正需考虑屈光参差问题,可能与先天性晶状体形态异常有关,常伴随眼球震颤。
3、药物治疗遵医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、维生素E棕榈酸酯眼用凝胶等。药物治疗适用于浑浊轻微者,可能与半乳糖代谢障碍有关,需警惕并发性青光眼。
4、定期随访每3-6个月检查视力、眼压及眼底,监测弱视进展。随访中发现斜视或眼球震颤需及时干预,可能关联风疹病毒宫内感染史。
建议孕期做好病毒筛查,婴儿期避免强光刺激,按医嘱补充维生素A等营养素,3岁前是视觉发育关键期需重点监测。