紫癜存在不发作的稳定期,临床常见类型包括单纯性紫癜、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血栓性紫癜等。
1、单纯性紫癜多见于女性,与毛细血管脆性增加有关,表现为下肢零星瘀斑,无须特殊治疗,可自行消退。
2、过敏性紫癜由免疫复合物沉积引发血管炎,典型症状为对称性皮疹伴关节肿痛,急性期需抗组胺药如氯雷他定,严重时使用泼尼松。
3、血小板减少性紫癜可能与自身抗体破坏血小板相关,表现为黏膜出血或广泛瘀点,需免疫抑制剂如环孢素,危急情况输注血小板。
4、血栓性紫癜属于罕见微血管病,因血管内血栓导致网状紫癜,需血浆置换或利妥昔单抗等靶向治疗。
紫癜患者稳定期应避免剧烈运动和外伤,观察皮肤变化,定期监测血小板及凝血功能。