刺激迷走神经治疗心律失常是什么原理
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刺激迷走神经治疗心律失常是什么原理
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刺激迷走神经治疗心律失常的原理是通过神经反射调节心脏自主神经平衡，抑制异常电活动。迷走神经兴奋可降低窦房结自律性、延长房室结不应期，主要适用于阵发性室上性心动过速等类型。
1、神经反射机制刺激颈部或耳部迷走神经分支，通过减压反射激活孤束核，增强副交感神经对心脏的抑制作用，减缓心率并阻断异常传导。
2、电生理影响迷走神经末梢释放乙酰胆碱，与心肌细胞M2受体结合，增加钾离子外流并抑制钙离子内流，导致动作电位时程缩短和传导速度下降。
3、自主神经调节通过恢复交感-副交感神经平衡，减少儿茶酚胺对心肌的异常刺激，从而抑制触发活动和折返环路的形成。
4、临床应用选择该疗法对房室结依赖性心律失常效果显著，包括颈动脉窦按摩、valsalva动作等物理刺激方式，以及植入式迷走神经刺激器等医疗手段。
进行迷走神经刺激前需排除严重器质性心脏病，日常可配合深呼吸训练维持自主神经稳定，具体治疗方案需经心内科医生评估后实施。
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