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紫癜肾并非尿毒症，但严重紫癜性肾炎可能进展为尿毒症。紫癜性肾炎属于继发性肾小球疾病，尿毒症则是慢性肾衰竭终末期表现，两者在发病机制、病程阶段及治疗上存在显著差异。
1、发病机制不同紫癜肾由过敏性紫癜累及肾脏所致，表现为IgA免疫复合物沉积；尿毒症是多种慢性肾脏病导致肾单位不可逆损伤的结果。
2、病程阶段差异紫癜肾早期可见血尿、蛋白尿，多数预后良好；尿毒症需长期透析或肾移植，已丧失肾脏排泄功能。
3、病理改变特点紫癜肾病理以系膜增生为主；尿毒症肾脏呈萎缩硬化，肾小球滤过率低于15ml/min。
4、治疗方式区别紫癜肾采用糖皮质激素、免疫抑制剂；尿毒症需肾脏替代治疗，常用药物包括碳酸镧、司维拉姆等磷结合剂。
确诊紫癜肾后应定期监测肾功能，避免接触过敏原，控制血压及蛋白尿可降低尿毒症发生风险。
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