心绞痛可能由冠状动脉痉挛、冠状动脉粥样硬化、贫血、主动脉瓣狭窄等原因引起,可通过药物扩张血管、改善心肌供血等方式治疗。
1、冠状动脉痉挛情绪激动或寒冷刺激可能导致冠状动脉暂时性收缩,引发胸痛。建议避免诱因,急性发作时可舌下含服硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等血管扩张剂。
2、冠状动脉粥样硬化血脂异常导致血管斑块形成,造成心肌供血不足。表现为活动后胸骨后压榨性疼痛,可服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物稳定斑块。
3、贫血血红蛋白不足使心肌缺氧,可能诱发不典型心绞痛。需纠正贫血病因,重度贫血患者可静脉补充蔗糖铁注射液,同时监测血常规。
4、主动脉瓣狭窄心脏瓣膜病变导致左心室射血受阻,引发劳力性心绞痛。超声心动图可确诊,中重度患者需考虑主动脉瓣置换术治疗。
心绞痛患者应戒烟限酒,避免剧烈运动,随身携带急救药物,定期复查心电图和心脏彩超。