肥胖会导致月经不来吗
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肥胖会导致月经不来吗
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肥胖可能导致月经不来，常见原因包括多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗、内分泌紊乱及下丘脑功能障碍。
1、多囊卵巢综合征肥胖女性易患多囊卵巢综合征，表现为雄激素过高、卵巢多囊样改变，可导致闭经。治疗需调整生活方式，药物可选炔雌醇环丙孕酮、来曲唑、二甲双胍。
2、胰岛素抵抗脂肪组织过度堆积会引发胰岛素抵抗，干扰卵巢功能。伴随症状包括黑棘皮症、血糖升高。建议控制体重，必要时使用吡格列酮、格列美脲等药物。
3、内分泌紊乱脂肪细胞分泌过量雌激素，负反馈抑制垂体促性腺激素释放。可能出现乳房胀痛、子宫内膜增厚。需减重配合黄体酮、地屈孕酮等药物调节周期。
4、下丘脑功能障碍重度肥胖可能影响下丘脑GnRH脉冲分泌，导致低促性腺激素性闭经。需排查颅脑病变，使用戈那瑞林等药物促排卵治疗。
建议肥胖伴闭经患者控制每日热量摄入，每周进行有氧运动，定期监测体重及激素水平，及时就医规范治疗。
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