糖尿病腿疼可能由周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症、腰椎病变、痛风性关节炎等原因引起,可通过控制血糖、改善循环、营养神经、镇痛治疗等方式缓解。
1、周围神经病变长期高血糖导致神经纤维脱髓鞘,表现为双下肢对称性刺痛或麻木。可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等药物营养神经,配合血糖监测。
2、下肢动脉硬化糖尿病加速动脉粥样硬化,引发间歇性跛行或静息痛。需进行踝肱指数检测,使用阿司匹林、贝前列素钠、西洛他唑等改善循环药物。
3、腰椎病变糖尿病骨质疏松易合并腰椎间盘突出,表现为放射性腿痛。建议完善腰椎MRI,可选用塞来昔布、乙哌立松、维生素D3等药物对症治疗。
4、痛风性关节炎糖尿病患者常合并高尿酸血症,诱发足部关节红肿热痛。需检测血尿酸水平,急性期可使用秋水仙碱、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
糖尿病患者出现腿疼应监测血糖波动情况,避免久坐久站,每日检查足部皮肤,选择宽松透气的鞋袜,发现溃疡感染及时就医处理。