静脉曲张，脚腕有一硬结，时而麻痛

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 静脉曲张，病史20多年，今年十月有肿痛，后自动消失，但偶有麻痛感，脚腕有以下硬结 为治疗过，只穿弹力袜 采取什么样的治疗方案为宜---药物、微创介入技术、微创手术；应该到哪里医治---长春、或北京，哪家医院！南方医科大学南方医院血管外科周忠信

南方医科大学南方医院血管外科周忠信：患友您好：

根据您的描述，结合您的年龄和症状，应该可以诊断为下肢浅静脉曲张合并有下肢静脉瓣膜功能不全，进一步彩超可以明确深静脉有无瓣膜功能不全以及血液返流的程度，这样可以大致了解手术为主的综合治疗的预后。

至于治疗，对于静脉曲张较轻，以肿胀为主者，可采取非手术治疗，主要由压力治疗为主；对于严重的静脉曲张，甚至并发了瘙痒、色素沉着、瘀斑、溃疡以及静脉破溃者，就最好采取手术为主的综合治疗了。

至于手术，目前手术方式很多，包括传统的高位结扎加抽剥术、高位结扎加激光闭合术、泡沫硬化、CHIVA、微创刨削以及SEPS等，不在于哪个手术方式好，在于您的病情程度适合哪一种术式。

属支的处理是所有术式所忽略，同时又是能否做到微创美观的基本要素和手术的主要构成，我们采用Muller钩进行属支的勾取和抽剥，能做到微创和美观。

患者：谢谢医生