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- 作者:黄国坚|发布时间:2009-08-28|浏览量:398次
色素痣 系色素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中,由于偶然异常,造成黑素细胞的局部集中,即成为色素痣等病损,属发育畸形,有称痣细胞痣。
色素痣的分型:根据痣细胞的分布,将本病分为三型:
(1)交界痣:出生时或生后发生,皮损一般较小,是深浅不同的褐色斑。为平滑、无毛,深褐色或黑色,不隆起,直径1~8mm。好发于掌跖及外生殖器等处。组织病理:表皮突内近基底层有痣细胞巢,巢内有痣细胞及黑素颗粒,多少不等。位于表皮下部和真皮交界处。桂林市中医院皮肤科黄国坚
(2)混合痣:外观似皮内痣,但隆起更明显。组织病理:痣细胞巢除位于表皮下部和真皮交界处外,真皮浅层也有。
(3)皮内痣:表皮正常,乳头层及乳头下层有境界带,网状层内有许多痣细胞巢。痣细胞浅层有多少不等的黑素颗粒。组织病理:表皮正常,乳头层及乳头下层有境界带,网状层内有许多痣细胞巢。痣细胞浅层有多少不等的黑素颗粒。
[鉴别诊断]
1.雀斑:本病皮损仅发生于暴露部位,症状随季节变化。
2.脂溢性角化病;本病皮损色素很深时,临床上与色素痣鉴别困难,但两者的病理改变不同。
3.色素性基底细胞上皮瘤:本病好发于老年人,有珍珠样隆起的边缘,表面常见扩张的毛细血管,并且色素的分布也不均匀,周边部分较深,中央部分呈网状或点状。
4.蓝痣:本病皮损呈淡蓝色或深蓝色,病理上真皮黑素细胞为梭形或树枝状,并且不呈巢状。
5.皮肤纤维瘤:皮损为坚硬的皮下结节,病理上成纤维细胞和胶原排列成旋涡状或车轮状。
6.恶性黑素瘤:本病皮损较大,形态不规则,边界不清,色素分布不均一,病理上色素细胞有异形性。
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