- 毛囊角化病
- 小儿患脓疱疮怎么治疗?
- 患了毛囊炎,应该如何治疗?
- 怎样避免过敏反应的发生
- 疖与疖病的临床表现和治疗
- 患了毛囊炎,应该如何治疗?
- 何谓掌跖脓疱病?
- 摩擦性苔藓样疹
- 荨麻疹常见的发病原因有哪些?如...
- 单纯疱疹是如何引起的?有什么临...
- 怀疑是疱疹,不知是单纯疱疹还是...
- 手、足癣有什么表现?怎样治疗?
- 小儿湿疹怎么医治?
- 何谓激素依赖性皮炎?发病原因有...
- 毛囊炎是怎样发生的?属于中医的...
- 药物性皮炎
- 什么是疖与疖病? 疖与疖病有什...
- 何为单纯疱疹?怎样诊断与鉴别诊...
- 摩擦性苔藓样疹
- 什么是 敏感性皮肤? 敏感性皮...
- 何谓单纯疱疹?怎样诊断单纯疱疹...
- 什么是汗疱疹?汗疱疹是如何发病...
- 腋臭应该如何治疗?
- 狐臭是怎样发生的?
- 何谓皮肤瘙痒症?皮肤瘙痒怎么办...
- 白癜风患者不宜吃哪些食物?
- 关于阴囊湿疹的问答
- 鱼鳞病能治好吗?
- 白癜风有没有治疗的必要?
- 引起脱发的原因有哪些!
- 银屑病系列知识讲座19: 银屑...
- 什么是脓疱疮?临床有哪些表现?...
- 银屑病系列知识讲座18:银屑病...
- 银屑病系列知识讲座17:银 屑...
- 银屑病系列知识讲座16:银 屑...
- 银屑病系列知识讲座15:银屑病...
- 银屑病系列知识讲座14:国际银...
- 银屑病系列知识讲座13:头皮银...
- 银屑病系列知识讲座12(下):...
- 银屑病系列知识讲座11(下):...
- 银屑病系列知识讲座11(上):...
- 银屑病系列知识讲座10:银屑病...
- 怎样治疗天疱疮?
- 天疱疮一般分几型?各型之间如何...
- 天疱疮是如何引起的?怎样诊断天...
- 本人春节出诊时间安排
- 玫瑰糠疹应该如何治疗?
- 玫瑰糠疹具有什么临床特点?应与...
- 生殖器疱疹怎样治疗和减少复发?
- 生殖器疱疹是性病吗?人是如何患...
- 银屑病系列知识讲座9(下):银...
- 祝大家新年拥有靓丽的肌肤、家庭...
- 银屑病系列知识讲座9(上):银...
- 银屑病系列知识讲座8(下:)银...
- 银屑病系列知识讲座8(上):银...
- 银屑病系列知识讲座7(下):银...
- 银屑病系列知识讲座7(上):银...
- 银屑病系列知识讲座6(下):银...
- 银屑病系列知识讲座6(上):银...
- 银屑病系列知识讲座5(下):银...
- 怎样治疗掌跖脓疱病?
- 掌跖脓疱病应与什么皮肤病相鉴别...
- 何谓掌跖脓疱病?临床表现有什么...
- 银屑病系列知识讲座5(中):银...
- 银屑病系列知识讲座5(上):银...
- 银屑病系列知识讲座4(下):银...
- 扁平疣治疗的答问
- 银屑病系列知识讲座4(中):银...
- 银屑病系列知识讲座4(上):银...
- 银屑病系列知识讲座3:临床类型...
- 银屑病系列知识讲座2:病因及发...
- 银屑病系列知识讲座1:银屑病的...
- 关于扁平疣的治疗问题
- 皮肤痒, 勿乱抓
- 过敏性皮肤病讲座:(二)接触性...
- 丘疹性荨麻疹的发病和天气,空气...
- 过敏性皮肤病讲座:(三)湿疹
- 过敏性皮肤病讲座:(六)丘疹性...
- 过敏性皮肤病讲座:(五) 特应...
- 过敏性皮肤病讲座:(四)药疹
- 关于生殖器疱疹治疗和预防的几点...
- 过敏性皮肤病讲座:(一)荨麻疹
- 是不是疱疹?
- 咨询黑变病的治疗
- 皮肤过敏与过敏源检测
- 中医学“治未病”的特色与优势浅...
- 尖锐湿疣该怎么治疗?
- 尖锐湿疣的治疗及进展
- 本人2009年国庆、中秋节假日...
- 跖疣,怎样治疗?
- 什么叫跖疣?与鸡眼如何鉴别?
- 患了斑秃,如何治疗?
- 何为斑秃?其有什么临床特点?应...
- 患了结节性红斑,应该怎样治疗?
- 如何诊断结节性红斑?应该怎样治...
- 中药光敏灵汤治疗光敏性皮肤病3...
- 脂溢性脱发如何治疗?
- 脂溢性脱发是如何发生的?有什么...
- 结节性红斑如何治疗?
- 结节性红斑有什么临床特点?应与...
- 黑色素瘤是由色素痣恶变来的吗?
- 色素痣需要治疗吗?怎样治疗?
- 色素痣的分型和鉴别诊断
- 系统性红斑狼疮应该怎样治疗?
- 系统性红斑狼疮的临床表现和鉴别...
- 患了结节性痒疹,如何治疗?
- 结节性痒疹是怎样发生的?临床有...
- 酒糟鼻该如何治疗?
- 什么是酒渣鼻?它有什么表现?应...
- 患了丘疹性荨麻疹,怎样治疗?
- 疖与疖病的临床表现和治疗
- 患了毛囊炎,应该如何治疗?
- 怎样治疗扁平疣?
- 异地过敏症的防治
- 脂溢性皮炎有什么临床表现?应与...
- 脂溢性皮炎如何治疗?
- 搔抓皮肤病之大忌
- 微量元素与衰老和抗衰老(三)
- 微量元素与衰老和抗衰老(一)
- 微量元素与皮肤病 下(二)
- 什么是体癣和股癣?
- 微量元素与皮肤病 下(一)
- 小儿患脓疱疮怎么治疗?
- 脓疱疮鉴别与治疗
- 寻常痤疮的中西医治疗
- 话说足癣与脚气病
- 患了过敏,如何治疗?
- 什么是过敏?过敏有什么表现?
- 局部针刺治疗跖疣185例分析
- 微量元素与皮肤病 上(三)
- 特应性皮炎有何别称?其有什么特...
- 特应性皮炎有何别称?其有什么特...
- 微量元素与皮肤病 上(二)
- 微量元素与皮肤病 上(一)
- 消风四物汤治疗荨麻疹1230例...
- 消风四物汤治疗荨麻疹1230例...
- 复方洁霉素霜治疗痤疮1030例...
- 复方红花酊治疗寻常疣、扁平疣2...
- 皮肤病的饮食禁忌(一)
- 如何让您的皮肤安然度夏
- 如何让您的皮肤安然度夏
- 汗斑如何治疗?
- 我患的是不是毛囊角化病?还有治...
- 什么是甲真菌病?
- 灰指甲怎样治疗?
- 寻常疣的诊断、鉴别诊断和治疗
- 花斑癣的形成、临床特点及其治疗
- 花斑癣的形成、临床特点及其治疗
- 患了水痘应该怎样治疗?
- 水痘的发病原因、临床表现、鉴别...
- 脓疱疮的定义、临床表现和鉴别诊...
- 患了脓疱疮该怎么办?
- 患了脓疱疮该怎么办?
- 我患的是疥疮吗?如何进行判断?
- 患了疥疮怎么治疗?
- 疥疮的临床特点、鉴别诊断和中西...
- 扁平疣有什么临床特点?
- 寻常痤疮的病因、临床表现、中医...
- 银屑病
- 天疱疮如何治疗?
- 天疱疮如何治疗?
- 天疱疮的发病原因、临床特点、分...
- 天疱疮的发病原因、临床特点、分...
- 白癜风怎么治疗?
- 白癜风怎么治疗?
- 白癜风的诊断、鉴别诊断和治疗
- 手足癣的临床表现、鉴别诊断和中...
- 手足癣的临床表现、鉴别诊断和中...
- 慢性单纯性苔藓(神经性皮炎)的...
- 慢性单纯性苔藓的诊断要点及中医...
- 接触性皮炎的中西医治疗
- 接触性皮炎的中西医治疗
- 接触性皮炎的定义、诊断要点和中...
- 接触性皮炎的定义、诊断要点和中...
- 什么是痤疮?痤疮有什么表现?
- 丹毒的中西医治疗
- 丹毒的形成与中医的称谓及其临床...
- 带状疱疹如何治疗?
- 带状疱疹如何治疗?
- 什么叫带状疱疹?有什么特点?中...
- 什么叫带状疱疹?有什么特点?中...
- 头皮为什么会痒?
- 荨麻疹有什么表现?是怎样发生的...
- 荨麻疹有什么表现?是怎样发生的...
- 请问我患的是慢性湿疹吗?
- 请问我患的是慢性湿疹吗?
- 湿疹怎样治疗?
- 斑秃是如何发生的?能治疗好吗?
- 斑秃是如何发生的?能治疗好吗?
- 中西医结合治疗荨麻疹91例临床...
- 中西医结合治疗荨麻疹91例临床...
- 如何治疗,才能避免发生带状疱疹...
- 怎样使脸面青春常驻
- 怎样使脸面青春常驻
- 皮肤的性质2:油性皮肤
- 皮肤的性质2:油性皮肤
- 体气与体味种种
- 体气与体味种种
- 皮肤的性质1:干性皮肤
- 皮肤的性质1:干性皮肤
- 现代驻颜术的1 2 3
- 现代驻颜术的1 2 3
- 白癜风可以治愈吗?
- 白癜风可以治愈吗?
- 疥疮流行特点和防治分析
- 疥疮流行特点和防治分析
- 灰指甲不治害处大
- “鬼剃头”由来
- “鬼剃头”由来
- 二十年的白癜风能治愈吗?
- 二十年的白癜风能治愈吗?
- 脚扭伤敷了几天草药后引起的皮肤...
- 中药汽疗治疗皮肤病
- 中西医结合治疗非淋菌性尿道炎1...
- 中西医结合治疗慢性湿疹100例...
- 有损美容的面部白斑
- 有损美容的面部白斑
- 银屑病的中西医治疗进展(综述)
- 银屑病的中西医治疗进展(综述)
- 光动力激光治疗尖锐湿疣20例疗...
- 光动力激光治疗尖锐湿疣20例疗...
- CO2激光加中药外洗治疗尖锐湿...
- CO2激光加中药外洗治疗尖锐湿...
- 什么是医学护肤品?
- 什么是医学护肤品?
- 患了臭汗症(狐臭)怎么办?
- 臭汗症(狐臭)是如何形成的
- 臭汗症(狐臭)是如何形成的
- 痤疮的治疗概况(综述)
- 化妆品与皮肤病
- 春暖花开话过敏
- 黄褐班的成因与防治
- 银屑病系列知识讲座12(上):银屑病与焦油治疗
- 作者:黄国坚|发布时间:2010-04-28|浏览量:414次
银屑病是一种非传染性的慢性皮肤病,其最常见的特征是皮肤上隆起的红色皮损和斑块,被干燥的银白色鳞屑覆盖。这种类型的银屑病称为斑块状银屑病。
这些斑块是由人体产生的过量的皮肤细胞组成。目前普遍认为这种细胞生长加速现象是因为人体的免疫系统出现紊乱而激发的。桂林市中医院皮肤科黄国坚
许多治疗银屑病的目标是使细胞过度增殖现象正常化或得到延缓。其中之一便是焦油。
焦油是什么?
用于医疗目的的焦油是从煤和木材(例如杜松、松树)。但是煤焦油是最常用于治疗银屑病的类型。从十九世纪后半叶发展起煤气制造技术后它开始被利用。煤焦油有粗糙的和精炼的两种形式可用于治疗轻度、中度和重度银屑病。
焦油曾被作为银屑病“经典的”治疗长达数十年。但随着近几年发展起来新的疗法,它已变成相对辅助的角色,然而焦油对许多病人仍然是一种安全、有效而且立即可用的治疗方法。
焦油治疗有哪些优点?
焦油有助于延缓皮肤细胞的快速增殖而且使皮肤恢复正常的表现。另外,焦油也有助于减少银屑病的炎症、搔痒和鳞屑。
焦油单药治疗(单独使用,不与其它银屑病疗法联合使用)的最佳部位是膝、肘、头皮和局限于胫部的银屑病或者是有明确皮损的患者。
当单独使用焦油不能有效清除皮损时,如果与紫外线B(UVB)联合使用会很有效。焦油使皮肤对光线更加敏感,从而增强了UVB治疗的效果。已经证明该联合疗法能很有效地清除银屑病,而且一般很安全。但是因为有严重灼伤的危险,焦油和紫外线(自然日光或者UVB治疗)应在保健护理者(health care provider)的建议和指导下联合使用。
Goeckerman疗法包括皮肤上先强化使用焦油,再行UVB治疗,通常用于住院治疗或日间治疗方案中(详见第4页)。保健护理者也可能会推荐使用焦油的低强度疗法加上UVB。
如何使用外用焦油?
焦油能直接用于银屑病皮损部位,也可加入洗澡水中或者作为焦油洗头剂用于头皮。市场上有许多非处方药(OTC)包括躯体焦油药物、焦油浴液和焦油洗头剂。
l 应如何在皮肤上使用焦油?
焦油药物治疗应常规用于银屑病皮损部位。遵循你的保健护理者提供的有关焦油药物治疗的指导或要求。
开始焦油治疗的数周内应能发现症状有所改善,但是要获得最大疗效可能需要长达两个月的时间。
使用焦油药物治疗时应顺着毛发生长的方向向下涂敷。逆着毛发生长的方向涂敷会导致毛囊基底部出现炎症和丘疹样皮疹,这称为毛囊炎。
污染也是与使用焦油相关的一个问题。在穿上衣服之前先让药物风干有助于减少污染。根据使用的焦油种类不同,风干可能需要五分钟到一小时不等。
焦油还会导致皮肤变干。可在焦油表面涂上一薄层软化剂如矿油(例如凡士林)以使皮肤保持良好的润滑性。
焦油药物应在皮肤上保留至少两个小时。在皮肤上保留时间越长,治疗效果也就越好。许多人将它保留一整夜。
需考虑的其它问题
对于强化的焦油药物治疗,用衣服如睡衣或热身服封闭(覆盖皮肤)可能有助于使药物保持原位并防止污染.被褥和家具。棉的运动袜能有助于覆盖手臂和腿部的皮损。可去掉袜子的脚趾部分,并将袜子拉至四肢上覆盖药物。这种裹料很容易清洗。
应避免用塑料绷带将焦油密封,因为它增加了感染和毛囊炎的机会。但是,可以封闭头皮上的焦油制剂以增强治疗的效果。
一些人在白天将焦油用于衣服覆盖之下。但是焦油有一种讨厌的气味。有些人反映洒上香水、刮脸后搽的润肤水或有香味的保湿液有助于掩盖焦油的气味。
焦油制品常用于临睡时并保留过夜。这样避免了白天使用焦油产生的一些污染和气味问题。
有些焦油凝胶和洗液因为含酒精所以会变干燥。焦油可与保湿液混合以避免干燥作用。有些皮肤科医生还建议交替使用外用类固醇(白天)和焦油制剂(晚上)。
什么是焦油浴疗?
焦油溶液可加入洗澡水中。然后,银屑病患者在其中浸泡15到30分钟。可用OTC焦油浴液。这些溶液一般认为是弱的抗银屑病制剂,但是它们能减少搔痒和鳞屑。
你应如何使用焦油洗头剂?
焦油有以专门的洗头剂出售用于治疗头皮银屑病。研究显示焦油洗头剂比不含焦油的洗头剂更有助于控制头皮的银屑病鳞屑。
在被清洗掉以前,掺入药物的焦油洗头剂常规在头皮上存留5到10分钟。这允许洗头剂有时间渗透鳞屑。如果鳞屑十分严重,可用去除鳞屑药物或促角质层分离剂预处理有助于焦油洗头剂更好地渗透皮损。常用的去除鳞屑药物包括任何的油类物质(如baby oil,矿物油和橄榄油)或者用于此目的的非处方类促角质层分离剂制剂。
当将洗头剂用在头皮上时,可执行其它的皮肤治疗措施。
在用完焦油洗头剂之后,可使用一种更舒适的化妆用的洗头剂或润发精。焦油洗头剂应首先是被作为一种药物治疗,而不是清洁头发的一种方法。它们会使头发变干燥,因此使用润发精有助于保持湿度。
焦油会污染变白的头发、轻微色白的头发和灰白的头发。因为焦油凝胶被认为产生的污染较少,所以对于这些病人,它们比起其它类型的焦油制剂可能是一个更好的选择。
什么是Goeckerman疗法?
1925年,梅欧郡诊所(Mayo Clinic)的Goeckerman医生证实了联合使用焦油和UVB光疗治疗银屑病的优点。使用强化的焦油和UVB的联合治疗就以他的名字命名,而且对于严重的和难控制的银屑病也保持很好的疗效。
在住院治疗和日间治疗方案中使用,Goeckerman疗法(通常需要治疗三周或四周)几乎能清除100%患者的银屑病并且能得到长期的缓解,根据个体的病情不同,其缓解期从数月到一年甚至更长。
但是该疗法的应用实质已经减少。对于严重的银屑病已经发展起来新的更有效的系统(口服)治疗,而且由于Goeckerman疗法的强化和长期的本质特点,使其对于目前的健康保险公司来说价格效益比更差。
在美国的一些城市,日间治疗方案仍是可行的治疗选择之一。日间治疗方案中,个体接在白天受强化的光线和焦油治疗,但在晚上却可以回家或回临时的住所。NPF能帮你找到一家你所在地区的该治疗机构。
低强度类型的Goeckerman疗法也能在医生的办公室提供,它被认为是改进的Goeckerman疗法。在这些情况中,医生可能指导病人在家使用焦油,然后来诊所行光疗。
这种治疗方法对于那些对焦油本身没有反应的银屑病患者可能是比较理想的。银屑病皮损获得清除平均需要20次的治疗。
焦油还能与家庭光疗联合使用。一旦病人在医生的治疗下获得清除以后,家用的UVB装置能为个体提供进行性控制的方法。但是因为有严重灼伤的潜在危险,保健护理者仍应考虑设计一种家庭保健疗法(home-care regiment)将焦油和UVB联合使用。从NPF可得到家用UVB装置的制造商名录。
TA的其他文章: