沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
胃癌的治愈几率与发现阶段、治疗方式及患者身体状况密切相关,早期发现并及时治疗可显著提高治愈率。早期胃癌通过手术切除、化疗和靶向治疗的综合手段,五年生存率可达90%以上;中晚期胃癌的治愈率较低,但仍可通过多学科综合治疗延长生存期并改善生活质量。
1、早期胃癌的治愈率较高,主要通过内镜下黏膜剥离术ESD或手术切除,术后结合化疗或靶向治疗,可有效控制病情。早期症状不明显,定期胃镜检查是发现早期胃癌的关键,尤其是有家族史或慢性胃病的高危人群。
2、中晚期胃癌的治疗以手术为主,辅以化疗、放疗和免疫治疗。手术方式包括全胃切除术或部分胃切除术,化疗药物如氟尿嘧啶、奥沙利铂等可抑制癌细胞扩散,放疗则用于局部控制肿瘤生长。靶向药物如曲妥珠单抗对HER2阳性胃癌效果显著。
3、晚期胃癌的治疗以缓解症状、延长生存期为主,可采用姑息性手术、化疗和免疫治疗。免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗已在部分患者中显示出良好效果。同时,营养支持和心理疏导对提高患者生活质量至关重要。
胃癌的治愈几率因病情阶段而异,早期发现和综合治疗是关键。定期体检、关注身体变化并及时就医是提高治愈率的重要措施。对于高危人群,如长期胃病患者或有家族史者,更应加强筛查和预防意识。