潍坊市妇幼保健院
儿童保健科
溃疡性口炎
诊断要点
一、 病史
1. 多见于婴幼儿,在维生素缺乏、营养不良、急性传染病和长期腹泻时易发病。
2. 发病急骤,发热,精神萎靡或烦躁,口腔剧烈灼痛而拒食、发凌晨不清和流涎,有恶臭。
二、 体格检查
1.坏死性龈炎表现 有特殊腐败臭味。
2.坏死性口炎表现 重者穿腮露颊成坏疽性口炎(走巴牙疳)。
3. 颏下或颌下淋巴结肿大和压痛。
三、 辅助检查
1. 口腔病灶涂片有大量梭状杆菌和螺旋体。
2. 白血细胞总数增加,淋巴细胞相对增多。
治疗原则
(一)支持疗法
应用高维生素(B、C),加强营养,予高蛋白饮食,不能进食时静脉输液,必要时少量输血。
(二)抗菌药疗法
全身抗感染可用青霉素或广谱抗生纱如氨苄青霉素等,或甲硝唑等。
(三)局部治疗
起重要作用,用氧化剂反复冲洗、含漱、湿敷。