沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
结肠神经内分泌肿瘤属于恶性肿瘤,具有癌的性质。这种肿瘤由结肠内的神经内分泌细胞异常增殖形成,具有侵袭性和转移性特点。如果不及时诊断和治疗,可能导致严重后果。患者若有相关症状,应尽快寻求专业医疗建议,必要时进行结肠镜检查或影像学检查以确认病情。
1.病因与特点:结肠神经内分泌肿瘤的发生与遗传、环境因素及生理变化有关。部分患者可能有家族遗传史,如某些多发性内分泌肿瘤综合征;环境因素如不良饮食习惯、持续暴露于致癌物质也可能增加患病风险。肠道长期炎症可能是诱发因素之一。其特点是肿瘤细胞分泌激素样物质,容易引发腹泻、腹痛或体重下降等症状。
2.诊断方法:诊断需要多学科手段辅助确认。医生首先会依据症状和体检初步判断疾病可能性。接着可通过结肠镜检查观察肠道黏膜是否有异常增生,并通过活检明确肿瘤的病理性质。影像学检查如CT、MRI或PET-CT有助于评估肿瘤的大小、范围以及是否发生远处转移。
3.治疗选择:治疗方式根据肿瘤的分期和疾病进展确定。如果发现较早,可通过手术切除肿瘤达到根治目的;手术方式如局部切除、右侧或左侧结肠切除术,视病灶大小而定。如果病情进展较快或者有转移,可考虑药物治疗,包括分子靶向药物(如索拉非尼或帕唑帕尼.、化疗(5-FU联合铂类药物.或长效生长抑素注射。对于部分患者,还可选择放疗控制病情。
在处理过程中,早期发现和长期监测非常重要。如果身体出现异常症状如不明原因腹泻、排便习惯改变或腹痛,应及时咨询医生。确诊为结肠神经内分泌肿瘤的患者需保持积极心态,配合治疗计划,并定期复查监测疾病进展。在疾病治疗的同时,也建议重视规律饮食和情绪调控,改善生活质量,为恢复健康打下基础。