大三阳是乙型肝炎病毒感染的标志物组合，具有传染性。大三阳指乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原和乙型肝炎核心抗体三项阳性，主要通过血液传播、母婴传播和性接触传播。

乙型肝炎病毒可通过破损皮肤或黏膜接触感染者的血液或体液传播。常见传播方式包括使用未经严格消毒的医疗器械、共用注射器、不安全性行为等。母婴传播主要发生在分娩过程中，通过接触母体血液或体液感染。

大三阳患者的传染性与病毒载量相关。e抗原阳性表明病毒复制活跃，传染性较强。但日常接触如共用餐具、拥抱等不会传播病毒，无须过度恐慌。

未接种乙肝疫苗的人群普遍易感。医务人员、静脉吸毒者、性工作者等高危人群感染风险更高。免疫功能低下者感染后更易发展为慢性肝炎。

接种乙肝疫苗是最有效的预防手段。避免与他人共用剃须刀、牙刷等个人物品。进行医疗操作时确保使用一次性或严格消毒的器械。性行为时使用安全套可降低传播风险。

大三阳患者应定期监测肝功能、乙肝病毒DNA载量和肝脏超声。遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物可抑制病毒复制。避免饮酒和滥用药物，保持规律作息有助于肝脏健康。

大三阳患者及家属应了解正确的疾病知识，既不要轻视传染风险，也不必过度紧张。家庭成员建议进行乙肝五项检查，未感染者及时接种疫苗。日常生活中注意个人卫生，避免血液暴露。患者应保持良好心态，定期复查，在医生指导下规范治疗。合理膳食，适量运动，避免过度劳累，有助于维持肝脏功能。