甲亢怎样进行营养治疗
营养治疗目的是通过高热量、高蛋白、高维生素及钙、磷的补充,纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身状况。
(1)三高一忌一适量:指高能量、高蛋白、高维生素饮食,忌碘饮食,适量给子钙、磷补充。
①增加能量供给:每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。每日能量供给12552~14644千焦,比正常人增加50%~75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增力D。
②保证蛋白质供给:每日每公斤体重蛋白质1.5克。但应限制动物性蛋白。
③注意维生素供给:直供给丰富的多种维生素,因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维生素A和维生素C。
④适当钙、磷供给:为预防骨质疏松、病理性骨折,应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能控制的患者和老年病人。
⑤忌碘食物和药物;碘是合成甲状腺素的原料,甲状腺内有大量碘剂存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢,可使甲亢症状加剧,所以应忌用含碘的食物和含碘的药物,对各种含碘的造影剂也应慎用。
(2)增加餐次:为了纠正体内消耗,在每日三餐主食外,两餐间增加点心,以改善机体的代谢紊乱。
(3)膳食调配:
①宜选食物:根据病人平时的饮食习惯,可选用各种含淀粉食物,如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各种动物食物,如牛肉、猪肉、羊肉;各种鱼类等;还有各种新鲜水果及富含钙、磷的食物,如牛奶、果六、鲜鱼等。低钾时,可多选橘子、苹果等。
②忌选食物:忌用含碘食物如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。中药如牡蛎、昆布、海藻、夏枯草、丹参等也属忌用。
③从中医观点来说,食物宜选滋阴的,如龟、鳖、鸭等。少吃温热、辛辣刺激性的食物,如公鸡等。
甲亢治疗选准方法是关键
虽然甲亢是自身免疫性疾病,目前还缺乏完全根治的办法,但是在临床上已经有很多较好的治疗方法,只要治疗方法得当,并且坚持规范治疗,是完全能使疾病得到有效控制的。
戴为信教授说,甲亢是甲状腺机能亢进症的简称,是血液循环中甲状腺激素过多,导致代谢率增高和神经兴奋性增高为主要表现的综合征。由于甲亢能引起心、肝、肾等多种脏器的损害和诱发多种并发症,对患者身体损害很大,所以甲亢一经诊断应立即采用合理的方法治疗。目前临床上治疗甲亢的方法主要有内科治疗、手术治疗和同位素治疗等。内科治疗包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等,抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,抑制甲状腺激素的合成,此方法是内科治疗中的主要方法;辅助治疗主要是采用心得安、利血平等对症治疗,可以协同抗甲状腺药物缓解甲亢病人的高代谢状态和神经兴奋状态;生活治疗是适当休息,饮食给与足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳。外科治疗是通过手术切除部分甲状腺组织或切除其他引起甲亢的腺瘤,使患者分泌甲状腺激素减少而达到治疗目的,这种方法有时也用于药物治疗失败者。同位素治疗是用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的。