临汾市人民医院
普外科
激光近视手术后遗症通常包括干眼、眩光和视力回退等问题。这些症状大多与手术方式、个体差异及术后护理有关,可通过药物、人工泪液和二次手术等方式缓解。
1、干眼是激光近视手术后最常见的后遗症之一。手术过程中切削角膜会损伤部分神经纤维,导致泪液分泌减少。术后3个月内症状较为明显,但多数人会在6个月内逐渐恢复。缓解方法包括使用不含防腐剂的人工泪液,如海露、瑞珠等,每天4-6次;严重时可使用环孢素滴眼液进行治疗。
2、眩光问题主要与术前瞳孔直径较大有关,在暗光环境下更为明显。术后3-6个月会逐渐改善。建议夜间开车时佩戴防眩光镜片,避免直视强光射灯,同时可以服用叶黄素、玉米黄质等营养补充剂保护视网膜。
3、视力回退多发生在高度近视患者中,与角膜愈合过程中的组织增生有关。术后需要保持正常的用眼习惯,定期复查视力。对于轻度回退可考虑佩戴低度数眼镜矫正,严重者可进行二次手术,如角膜基质透镜植入术ICL。
4、感染风险虽低但仍需重视,术后2周内要严格按照医嘱使用抗生素滴眼液和激素类眼药水。注意保持眼部清洁,避免游泳、泡温泉等可能引发感染的活动,发现有分泌物增多、眼红等症状要及时就医。
5、角膜交联术是预防视力回退的重要辅助手段,特别是对于角膜较薄或近视度数较高的患者。术前应进行详细检查评估,术后要严格遵守复查时间,定期检查角膜厚度和曲率等指标。
激光近视手术后出现轻微不适属于正常现象,但需要给予足够重视和妥善处理。严格遵守术后护理要求,积极配合医生治疗,大多数后遗症都可以得到有效控制或改善。对于严重的并发症,应尽早就诊寻求专业医生的帮助,必要时进行进一步治疗。全面了解手术风险和术后护理要点,有助于获得理想的视力和满意的治疗效果。