包皮过长可能由先天性发育异常、局部炎症刺激、肥胖、糖尿病、反复感染等原因引起。

部分男性在胚胎时期包皮发育异常，导致包皮完全或部分覆盖阴茎头。这种情况通常从出生时即可观察到，青春期后若仍未自然退缩可能需干预。日常应注意清洁，避免强行翻起包皮造成撕裂伤。

包皮炎或龟头炎反复发作会导致包皮口瘢痕性狭窄。炎症可能与卫生习惯不良、过敏反应等因素有关，表现为红肿、分泌物增多。急性期可用高锰酸钾溶液浸泡，慢性瘢痕形成时可能需要手术矫正。

腹部脂肪堆积会使阴茎埋藏于皮下组织，形成假性包皮过长。这种情况通过减重多能改善，需特别注意清洁以避免藏污纳垢。儿童肥胖者还可能伴随激素水平异常，建议内分泌科评估。

血糖控制不佳易引发反复泌尿生殖系统感染，导致包皮纤维化增厚。糖尿病患者出现包皮过长时往往伴随瘙痒、破溃等症状，需优先控制血糖，必要时行包皮环切术预防恶性循环。

性传播疾病或普通细菌感染未彻底治愈时，可能造成包皮粘连或硬化性改变。此类患者需完善病原体检测，规范使用抗生素，待感染控制后再评估是否需手术治疗。

包皮过长者每日需用温水清洗包皮垢，避免使用刺激性洗剂。儿童建议观察至青春期，期间不要强行上翻包皮。成人若影响排尿、性生活或反复发炎，可考虑包皮环切术。术后保持伤口干燥，穿宽松内裤减少摩擦，一个月内避免剧烈运动。饮食宜清淡，限制高糖食物预防感染，适当补充维生素C促进伤口愈合。