干酪性鼻炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、手术治疗、物理治疗、中医治疗等方式改善。干酪性鼻炎通常由鼻腔慢性炎症、真菌感染、鼻腔结构异常、免疫功能低下、鼻腔异物残留等原因引起。
1、鼻腔冲洗使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液清洁鼻腔,有助于清除干酪样分泌物和病原体。冲洗时可选用洗鼻器或鼻腔喷雾装置,每日重复进行可减轻鼻腔堵塞感。操作时需保持头部倾斜避免呛咳,水温应接近体温。鼻腔冲洗适合轻度症状患者作为基础护理手段。
2、药物治疗真菌感染引起时可遵医嘱使用抗真菌药物如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊。细菌混合感染需配合头孢克肟片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂可缓解黏膜水肿。口服黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸片有助于分泌物排出。药物使用需严格遵循医嘱完成疗程。
3、手术治疗对于鼻腔结构异常或顽固性病例,可考虑鼻内镜下行鼻窦开放术清除病灶。严重鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矫正术。术后需定期换药防止术腔粘连。手术治疗主要针对药物治疗无效或存在明确解剖学异常的患者。
4、物理治疗鼻腔负压置换疗法可促进分泌物引流,超声雾化吸入能湿润鼻腔黏膜。局部红外线照射可改善血液循环,促进炎症吸收。这类辅助治疗需在医疗机构由专业人员操作,通常10-15次为一个疗程。
5、中医治疗中医辨证多属肺脾气虚或肝胆湿热,可选用苍耳子散加减内服。外治可用辛夷、白芷等中药熏蒸鼻腔。针灸选取迎香、印堂等穴位疏通经络。需注意中药治疗周期较长,应配合现代医学检查评估疗效。
日常需保持居室空气流通,湿度维持在50%-60%。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,适量补充维生素A、维生素C。戒烟并减少接触粉尘等刺激物,擤鼻时避免用力过猛。出现鼻塞加重、分泌物带血等情况应及时复诊。长期反复发作者建议定期进行鼻内镜复查。