急性间质性肾炎的检查提示肾功能异常和炎症反应,治疗需根据病因进行针对性干预。通过血液检查、尿液检查、影像学检查等手段明确诊断,治疗包括药物调整、免疫抑制治疗、支持治疗等。
1 血液检查:急性间质性肾炎患者通常会出现血肌酐和尿素氮水平升高,提示肾功能受损。血常规检查可能显示白细胞计数升高,提示存在炎症反应。血清电解质检查可能发现钾、钠、磷等电解质紊乱,需及时纠正。
2 尿液检查:尿常规检查常显示蛋白尿、血尿、白细胞尿等异常。尿蛋白定量检查可评估蛋白尿的严重程度。尿沉渣镜检可见白细胞管型、红细胞管型等,提示肾小管间质炎症。尿渗透压和尿比重检查可评估肾小管浓缩功能。
3 影像学检查:肾脏超声检查可评估肾脏大小、形态和结构,排除梗阻性肾病等疾病。CT或MRI检查可进一步明确肾脏病变范围和性质。肾活检是诊断急性间质性肾炎的金标准,可明确病理类型和严重程度。
4 治疗措施:首先需停用可能引起肾损伤的药物,如非甾体抗炎药、抗生素等。对于免疫相关性疾病引起的急性间质性肾炎,可使用糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂。支持治疗包括纠正水电解质紊乱、控制血压、维持酸碱平衡等。严重肾功能衰竭患者需进行透析治疗。
急性间质性肾炎的检查提示肾功能异常和炎症反应,治疗需根据病因进行针对性干预。通过血液检查、尿液检查、影像学检查等手段明确诊断,治疗包括药物调整、免疫抑制治疗、支持治疗等。早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要,患者应积极配合医生进行检查和治疗,定期随访监测肾功能变化,预防并发症发生,提高生活质量。