肝硬化肝腹水导致肚子变大，主要是由于肝功能受损，体内液体代谢失衡，腹腔内积液增多所致。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和手术治疗，具体需根据病情严重程度选择。
1、药物治疗
药物治疗是缓解肝腹水的常用方法，主要通过利尿剂减少体内液体潴留。常用药物包括：
- 螺内酯：一种保钾利尿剂，帮助排出多余水分，同时避免钾流失。
- 呋塞米：强效利尿剂，快速减少腹腔积液，但需注意电解质平衡。
- 白蛋白注射液：用于提高血浆胶体渗透压，减少液体渗入腹腔。
2、饮食调整
饮食管理对控制肝腹水至关重要，需限制钠盐摄入，避免加重液体潴留。
- 低盐饮食：每日盐摄入量控制在2克以下，避免腌制食品和高盐调味品。
- 高蛋白饮食：适量摄入优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉、豆制品，帮助修复肝细胞。
- 限制饮水：每日饮水量控制在1-1.5升，避免加重腹水。
3、手术治疗
对于药物治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗。
- 腹腔穿刺引流：通过穿刺排出腹腔积液，快速缓解腹胀症状，但需注意感染风险。
- 经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）：通过建立分流通道降低门静脉压力，减少腹水生成。
- 肝移植：对于终末期肝硬化患者，肝移植是根治性治疗方法。
肝硬化肝腹水的治疗需要综合药物、饮食和手术等多种手段，患者应定期复查，遵医嘱调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度劳累，有助于延缓病情进展。