HP++通常指幽门螺杆菌检测呈阳性，可能由共用餐具、生食不洁食物、胃黏膜损伤、免疫力低下、家族遗传等因素引起。幽门螺杆菌感染可通过碳13呼气试验、胃镜检查、粪便抗原检测、血清学检测、快速尿素酶试验等方式确诊。

幽门螺杆菌可通过唾液传播，长期与感染者共用餐具或接吻可能增加感染概率。日常需分餐制，避免共用牙刷、水杯等个人物品，餐具应高温消毒。感染者就餐时建议使用公筷，家庭成员可同步进行呼气试验筛查。

食用未彻底清洗的蔬菜水果、生冷海鲜或饮用污染水源可能摄入幽门螺杆菌。该菌在酸性环境中存活能力强，能穿透胃黏液层定植。饮食上应避免生食，肉类需充分加热，蔬菜建议焯水后食用，外出就餐选择卫生达标餐厅。

长期服用非甾体抗炎药、酗酒或应激反应会导致胃黏膜屏障破坏，为幽门螺杆菌提供侵入机会。此类患者常伴随胃痛、反酸等症状。需调整用药方案，戒除酒精，必要时使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。

糖尿病患者、艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂的人群更易发生幽门螺杆菌持续感染。这类患者可能出现顽固性腹胀、贫血等非典型症状。需在控制基础疾病前提下，采用铋剂四联疗法进行根除治疗。

部分人群携带IL-1β基因多态性，其胃酸分泌量较低，有利于幽门螺杆菌定植。有胃癌家族史者感染后癌变风险较高。建议一级亲属感染者进行胃蛋白酶原检测，必要时行胃镜精查。

幽门螺杆菌感染者日常需保持规律饮食，避免辛辣刺激食物，适量补充益生菌调节肠道菌群。根除治疗期间应严格遵医嘱完成14天疗程，停药4周后复查呼气试验。合并胃溃疡者需定期胃镜随访，出现黑便、消瘦等预警症状应及时就医。未感染者应注意饮食卫生，集体生活时可考虑分餐制预防。