过敏性紫癜是一种常见的血管炎症性疾病,严重程度因人而异,轻者仅表现为皮肤紫癜,重者可累及关节、胃肠道和肾脏,甚至引发肾功能衰竭等严重后果。治疗需根据病情轻重采取药物、饮食调整及生活方式干预。
1、皮肤紫癜
过敏性紫癜最常见的症状是皮肤出现紫红色斑点或瘀斑,通常对称分布于下肢和臀部。这些紫癜是由小血管炎症导致血液渗出引起,一般不会危及生命,但可能反复发作。治疗上可使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪缓解症状,局部涂抹糖皮质激素药膏如氢化可的松减轻炎症。
2、关节症状
部分患者会出现关节疼痛和肿胀,尤其是膝关节和踝关节。这种症状通常持续数天至数周,但不会造成永久性关节损伤。非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于缓解疼痛和炎症,同时注意休息,避免剧烈运动。
3、胃肠道受累
过敏性紫癜可能累及胃肠道,导致腹痛、恶心、呕吐甚至消化道出血。严重时可能引发肠套叠或肠穿孔,需紧急就医。治疗上可使用糖皮质激素如泼尼松控制炎症,必要时需禁食并静脉补液支持。
4、肾脏损害
肾脏受累是过敏性紫癜最严重的并发症之一,表现为血尿、蛋白尿,甚至发展为肾功能衰竭。需定期监测尿常规和肾功能,必要时进行肾活检。治疗上可使用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤,严重者需透析或肾移植。
5、预防与管理
避免接触已知过敏原如食物、药物或感染源是预防复发的关键。饮食上建议选择低盐、低脂、高纤维的食物,避免辛辣刺激。适量运动如散步、瑜伽有助于增强免疫力,但需避免过度劳累。
过敏性紫癜的严重程度因人而异,早期发现和规范治疗至关重要。患者应定期随访,监测病情变化,及时调整治疗方案,以降低并发症风险,提高生活质量。