子宫内膜癌不一定需要切除子宫,具体治疗方案需根据肿瘤分期、患者年龄及生育需求等因素综合评估。
早期子宫内膜癌患者若肿瘤局限于子宫内膜且无高危因素,可考虑保留子宫的保守治疗,如大剂量孕激素治疗或放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。对于已完成生育或肿瘤已侵犯肌层的患者,全子宫及双侧附件切除术是标准治疗方式,必要时需配合盆腔淋巴结清扫。部分年轻患者若肿瘤分化良好且无肌层浸润,在严密随访下可尝试保留生育功能的治疗。
术后患者需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免高脂肪食物,定期复查以监测复发情况。