关节肿胀疼痛是怎么回事

关节肿胀疼痛可能由外伤性损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

关节扭伤或撞击可能导致韧带撕裂、关节囊损伤，表现为局部肿胀、皮下淤血及活动受限。急性期可采用冰敷减少渗出，使用弹性绷带加压包扎，必要时拍摄X线排除骨折。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂、跌打万花油等药物。恢复期需逐步进行关节功能锻炼。

关节软骨退变引发的无菌性炎症常见于中老年人，晨起关节僵硬感明显，活动后疼痛减轻但过度活动加重。治疗需控制体重减少关节负荷，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物改善症状。严重者可考虑关节腔注射玻璃酸钠，晚期可能需要人工关节置换术。

自身免疫性疾病常对称性累及手足小关节，伴随晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子阳性，X线显示关节边缘骨质侵蚀。早期需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制病情，疼痛发作时联合洛索洛芬钠片缓解症状。生物制剂如阿达木单抗注射液适用于重症患者。

尿酸结晶沉积引发关节剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节，发作前常有高嘌呤饮食史。急性期需卧床抬高患肢，服用秋水仙碱片、依托考昔片抗炎镇痛。缓解期建议长期服用非布司他片降低血尿酸，每日饮水量保持2000毫升以上促进排泄。

细菌经血行或伤口直接侵入关节腔，表现为高热伴关节局部皮温升高。需紧急进行关节液穿刺培养，静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素。若形成脓肿可能需要关节镜下清创引流，延误治疗可能导致永久性关节功能障碍。

日常应注意关节保暖避免受凉，适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强肌肉力量。饮食上增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，痛风患者需严格限制动物内脏、海鲜摄入。出现持续肿胀或夜间静息痛应及时复查，长期服用抗炎药者需定期监测肝肾功能。