林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
慢性肾炎综合征的治疗方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式干预,其核心目标是延缓肾功能恶化、控制症状和预防并发症。药物治疗常用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、血管紧张素II受体拮抗剂如氯沙坦和利尿剂如呋塞米来降低血压和减少蛋白尿。饮食调整需限制盐分摄入,每日不超过5克,同时控制蛋白质摄入量,建议每日每公斤体重摄入0.6-0.8克优质蛋白,如鸡蛋、鱼类和瘦肉。生活方式干预包括戒烟、限酒、保持适度运动如散步、瑜伽和定期监测血压、血糖及肾功能。
1、药物治疗是慢性肾炎综合征的核心手段。血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利和血管紧张素II受体拮抗剂如氯沙坦通过抑制肾素-血管紧张素系统,降低肾小球内压,减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。利尿剂如呋塞米有助于缓解水肿,但需注意电解质平衡。对于伴有高脂血症的患者,可加用他汀类药物如阿托伐他汀以降低心血管风险。
2、饮食调整在慢性肾炎综合征的管理中至关重要。限制盐分摄入可减轻水肿和高血压,建议每日盐摄入量不超过5克。控制蛋白质摄入量有助于减轻肾脏负担,建议每日每公斤体重摄入0.6-0.8克优质蛋白,如鸡蛋、鱼类和瘦肉。同时,避免高磷食物如加工食品、碳酸饮料和高钾食物如香蕉、橙子,以预防电解质紊乱。
3、生活方式干预是慢性肾炎综合征长期管理的重要组成部分。戒烟和限酒可减少肾脏损伤和心血管风险。适度运动如散步、瑜伽有助于改善心血管健康和整体生活质量,但需避免剧烈运动。定期监测血压、血糖及肾功能,及时调整治疗方案,是延缓疾病进展的关键。
慢性肾炎综合征的治疗需要综合运用药物、饮食和生活方式干预,患者应严格遵循医嘱,定期复查,及时调整治疗方案,以延缓肾功能恶化,提高生活质量。