牙齿上有黑线可通过超声波洁牙、树脂充填、瓷贴面修复、根管治疗、拔牙等方式处理。牙齿黑线通常由色素沉积、浅龋、中龋、深龋、牙髓坏死等原因引起。
1、超声波洁牙适用于外源性色素沉积导致的牙齿黑线。通过高频振动去除牙面烟斑、茶渍等色素,配合喷砂抛光可恢复牙面光洁。操作时间约30分钟,建议每半年进行一次专业洁牙,日常使用含焦磷酸钠的牙膏辅助清洁。
2、树脂充填针对牙釉质浅层龋坏形成的黑线。去除腐质后用3M Z350纳米树脂分层充填,能较好匹配天然牙色。治疗过程需30-40分钟,术后避免24小时内进食染色食物。该方法保留更多健康牙体组织,适合龋坏未达牙本质的病例。
3、瓷贴面修复适用于前牙区大面积釉质发育不全伴色素沉着。采用IPS e.max铸瓷贴面覆盖牙面,厚度仅0.3-0.5毫米。需磨除少量牙釉质,制作周期约1周,使用寿命可达10年以上。需避免啃咬硬物以防崩瓷。
4、根管治疗当黑线延伸至牙髓引发疼痛时需进行。使用ProTaper机用镍钛锉清理根管,配合AH Plus糊剂三维充填。治疗分2-3次完成,术后建议全冠修复保护患牙。该方法可保留严重龋坏但牙根完好的牙齿。
5、拔牙仅适用于龋坏导致牙冠严重缺损或根尖周病变无法保留的患牙。拔除后需考虑种植修复或固定桥修复,避免邻牙移位。术后24小时内禁止漱口,需咬紧棉球止血,必要时口服头孢克洛胶囊预防感染。
发现牙齿黑线应尽早就诊检查,日常使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每次刷牙不少于3分钟。限制碳酸饮料及高糖食物摄入,每半年接受一次口腔检查。对于已经进行充填或修复的牙齿,需避免咀嚼过硬食物,使用牙线清洁邻接面。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙齿黑线时更需及时干预。