男性前列腺疾病主要包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌等,是男性泌尿生殖系统的常见病变。
1、前列腺炎前列腺炎多由细菌感染或长期充血引起,常见于中青年男性。典型症状包括尿频尿急、会阴部胀痛、排尿灼热感,部分患者伴随发热。急性细菌性前列腺炎需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,慢性非细菌性前列腺炎可配合塞来昔布胶囊缓解疼痛。日常应避免久坐、饮酒和辛辣饮食。
2、前列腺增生前列腺增生属于老年男性常见病,与雄激素水平变化相关。主要表现为夜尿增多、尿流变细、排尿困难,严重者可出现尿潴留。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物松弛平滑肌或缩小腺体,重度患者需行经尿道前列腺电切术。建议控制每日饮水量,睡前限制液体摄入。
3、前列腺癌前列腺癌是男性恶性肿瘤,早期常无症状,进展后可出现骨痛、血尿。诊断依赖PSA检测和穿刺活检,治疗包括根治性切除术、放射治疗及阿比特龙片等靶向药物。50岁以上男性应定期筛查,有家族史者需提前至45岁。保持低脂饮食和适度运动有助于降低风险。
4、前列腺结石前列腺结石多继发于慢性炎症,钙盐沉积形成硬结。症状表现为排尿中断、终末血尿,合并感染时疼痛加剧。通常无须特殊处理,若引发反复感染可考虑经尿道碎石术。日常增加饮水量,避免憋尿和骑行压迫。
5、前列腺囊肿前列腺囊肿多为先天性发育异常,后天因素如炎症阻塞也可导致。较小囊肿无明显症状,增大后可压迫尿道引发排尿障碍。超声引导下穿刺抽液是主要治疗方式,合并感染时需配合头孢地尼胶囊抗炎。定期复查监测囊肿变化很重要。
男性前列腺疾病需根据具体类型规范治疗,日常应注意保持会阴清洁、避免过度劳累和长时间骑行。出现排尿异常或骨盆区域持续疼痛时,应及时至泌尿外科就诊,完善直肠指检、超声等检查。饮食上建议多摄入西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物,限制酒精和咖啡因摄入。适度进行凯格尔运动可增强盆底肌肉功能,50岁以上男性每年应进行前列腺特异性抗原筛查。