高度近视一般不会直接导致失明,但可能增加视网膜脱离、青光眼等致盲性眼病的风险。高度近视的并发症主要有视网膜病变、黄斑出血、后巩膜葡萄肿、青光眼、白内障等。
高度近视患者眼轴长度超过26毫米,眼球壁变薄,视网膜和脉络膜组织容易出现退行性改变。视网膜周边部可能出现格子样变性或干性裂孔,这些病变在剧烈运动或外伤时可能发展为视网膜脱离。黄斑区血管因牵拉容易破裂出血,导致中心视力急剧下降。后部巩膜持续扩张形成葡萄肿,可能压迫视神经或诱发脉络膜新生血管。
部分高度近视患者伴随开角型青光眼,眼压缓慢升高但症状隐匿,长期未治疗会损害视神经。晶状体代谢异常可能提前出现核性白内障,混浊的晶状体进一步影响视力。这些并发症若未及时干预,可能造成不可逆的视力损伤。定期进行眼底检查、光学相干断层扫描和眼压监测能早期发现病变。
建议高度近视者每半年进行一次全面眼科检查,避免剧烈对抗性运动,减少长时间近距离用眼。佩戴合适的矫正眼镜或隐形眼镜,控制近视度数增长。出现闪光感、飞蚊症突然增多或视野缺损等症状时须立即就医。保持均衡饮食,适量补充维生素A和叶黄素有助于维护视网膜健康。