牙龈发炎肿化脓可通过局部清洁、药物治疗、切开引流、根管治疗、拔牙等方式处理。牙龈发炎肿化脓通常由牙菌斑堆积、牙周疾病、龋齿继发感染、免疫力下降、外伤等因素引起。
1、局部清洁使用生理盐水或医用漱口水含漱,每日重复进行3-4次,有助于减少口腔细菌。配合软毛牙刷轻柔清洁患处周围,避免刺激化脓部位。牙间隙可使用牙线清理,但禁止用力戳刺肿胀区域。
2、药物治疗需在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染,配合布洛芬缓释胶囊缓解肿痛。化脓性炎症可局部涂抹盐酸米诺环素软膏。禁止自行挤压脓包或使用偏方敷贴。
3、切开引流当形成明显脓肿时,需由口腔科医生进行切开排脓,清除坏死组织后放置引流条。术后需每日用氯己定含漱液消毒,配合头孢克肟分散片预防继发感染。
4、根管治疗若化脓来源于牙髓坏死,需开髓引流后完成根管预备与填充。治疗期间避免用患牙咀嚼,可使用对乙酰氨基酚片缓解术后不适。严重者需拍摄牙科CT评估根尖病变范围。
5、拔牙对于无法保留的严重龋坏牙或Ⅲ度松动牙,需手术拔除以彻底清除感染源。糖尿病患者拔牙前需控制血糖,高血压患者应监测血压。术后24小时内禁止漱口以防血凝块脱落。
牙龈化脓期间应选择温凉流食,避免辛辣刺激食物。每日饮用适量菊花茶或金银花露有助于清热解毒。康复后每半年进行牙周洁治,使用含氟牙膏配合牙线维护口腔卫生。若出现发热或肿胀扩散需立即就医,妊娠期患者用药前须告知医生。