低钙血症如何分三级
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低钙血症如何分三级
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低钙血症按血钙水平分为轻度、中度和重度三级，具体分级标准为血钙浓度2.0-2.2毫摩尔/升为轻度，1.75-2.0毫摩尔/升为中度，低于1.75毫摩尔/升为重度。
轻度低钙血症患者可能仅表现为手指麻木或肌肉轻微抽搐，通常与维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退早期或慢性肾病有关。这类患者可通过增加含钙食物摄入如牛奶、豆制品，配合日晒促进维生素D合成来改善。中度低钙血症常见于甲状旁腺损伤或镁缺乏，症状包括明显的手足抽搐、口周麻木，心电图可见QT间期延长，需在医生指导下使用葡萄糖酸钙口服溶液或碳酸钙D3片进行纠正。重度低钙血症多由急性胰腺炎、横纹肌溶解或大量输血引发，可能诱发喉痉挛、癫痫发作等危急症状，须立即静脉注射10％葡萄糖酸钙注射液，并监测心电图和血钙浓度变化。
日常需注意监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平，避免长期使用质子泵抑制剂等影响钙吸收的药物。中重度患者应定期复查电解质，调整钙剂和活性维生素D用量，同时预防高钙尿症导致的肾结石。出现肌肉强直或意识改变时需即刻就医。
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