乳房硬块伴疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、纤维腺瘤或乳腺癌等原因引起,可通过乳腺超声检查、药物治疗或手术切除等方式处理。
1、乳腺增生:
乳腺增生是最常见的良性乳腺疾病,与内分泌紊乱有关。雌激素水平升高刺激乳腺组织过度增生,形成边界不清的硬结,月经前疼痛明显。可通过疏肝理气类中成药调理,定期复查乳腺超声。
2、乳腺炎:
哺乳期女性多见,乳汁淤积继发细菌感染导致红肿热痛,可能伴随发热。需及时排空乳汁,在医生指导下使用抗生素治疗,形成脓肿时需切开引流。
3、乳腺囊肿:
乳腺导管扩张形成液体囊腔,触诊为光滑可活动的圆形肿块,可能因囊内压力变化产生胀痛。较小囊肿无需处理,较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液。
4、纤维腺瘤:
青年女性常见的良性肿瘤,由腺上皮和纤维组织构成,质地硬韧、边界清晰、活动度好。直径小于3厘米可观察,生长迅速或伴有钙化需手术切除。
5、乳腺癌:
恶性肿瘤表现为无痛性硬块,后期可能出现皮肤橘皮样改变、乳头溢液。需通过钼靶、核磁共振等检查确诊,根据分期选择保乳手术或全乳切除,配合放化疗。
建议每日进行乳房自检,月经结束后一周采用指腹螺旋式触诊双侧乳房。穿着合体棉质内衣避免压迫,限制咖啡因摄入可减轻乳腺增生症状。每周3次有氧运动如快走、游泳有助于调节内分泌,饮食注意减少高脂肪食物,增加十字花科蔬菜摄入。出现硬块持续增大、皮肤凹陷或腋窝淋巴结肿大时需立即就诊。