血糖高患者能否停用胰岛素需根据病情控制情况决定,若血糖长期稳定且胰岛功能恢复良好,可在医生指导下逐步减停;若存在严重胰岛功能损伤或急性并发症风险,通常不能擅自停药。
对于部分2型糖尿病早期患者,通过严格饮食控制、规律运动及口服降糖药治疗后,可能实现血糖达标并减少胰岛素依赖。这类患者需在医生监测下逐步调整胰岛素剂量,同时定期复查糖化血红蛋白和空腹血糖,避免反弹。减药过程中可能出现多尿、口渴等血糖波动症状,需及时就医评估。
1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者因胰岛β细胞功能衰竭,须终身依赖胰岛素治疗。擅自停药可能导致酮症酸中毒,出现恶心呕吐、意识模糊等危象。合并心脑血管疾病、妊娠糖尿病等特殊情况者,也需维持胰岛素治疗以预防靶器官损害。
建议患者每日监测指尖血糖,记录空腹及餐后血糖值供医生参考。调整胰岛素期间应保持低碳水化合物饮食,避免摄入精制糖。出现心悸、手抖等低血糖症状时立即进食糖果,并联系医生调整方案。所有胰岛素剂量变更必须由内分泌科医生指导完成。