骨折打石膏一般需要4-8周拆除,具体时间与骨折部位、严重程度及愈合情况有关。
上肢骨折如桡骨远端或尺骨骨折,石膏固定时间通常为4-6周。这类骨折血供较好,愈合速度相对较快。拆除前需通过X线检查确认骨痂形成情况,若骨折线模糊且无移位可考虑拆除。拆除后仍需避免剧烈活动1-2周,逐步恢复关节功能锻炼。下肢骨折如胫腓骨或踝关节骨折,石膏固定时间多为6-8周。由于下肢承重需求,愈合标准更为严格,需确认骨折端有连续骨痂通过。部分稳定性较差的骨折可能需延长至10-12周。儿童骨折因代谢旺盛,愈合速度比成人快1-2周,但需注意保护骨骺区域。老年人或合并糖尿病的患者,愈合时间可能延长2-3周,需定期复查调整方案。特殊部位如脊柱压缩性骨折,若采用石膏背心固定通常需8-12周。
拆除石膏后应循序渐进进行康复训练,初期以被动关节活动为主,后期逐渐增加抗阻练习。饮食上注意补充钙质和维生素D,每日饮用300-500毫升牛奶,适量进食豆制品和深绿色蔬菜。避免吸烟饮酒以免影响骨骼愈合,定期复查直至骨折完全愈合。如拆除石膏后出现肿胀疼痛加重,需及时就医排除再骨折或血栓风险。