耳朵听力不好是否能治疗需根据具体病因决定,多数情况下可通过医疗干预改善。听力下降可能与耵聍栓塞、中耳炎、突发性耳聋、老年性耳聋、噪声性耳聋等因素有关。
耵聍栓塞引起的听力下降通常可通过清理外耳道解决,使用生理盐水冲洗或专业器械取出即可恢复。中耳炎导致的听力问题需抗感染治疗,如头孢克肟分散片联合氧氟沙星滴耳液,炎症消退后听力多可回升。突发性耳聋属于耳科急症,发病72小时内使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等药物配合高压氧治疗,部分患者听力能显著改善。老年性耳聋属于退行性改变,佩戴助听器或植入人工耳蜗是有效方案,同时需控制高血压糖尿病等基础病。长期噪声暴露造成的听力损伤早期脱离噪声环境并营养神经治疗可能延缓进展,晚期需依赖助听设备。
对于先天性耳聋或听神经瘤等器质病变,人工耳蜗植入或手术切除肿瘤是根本解决方法。梅尼埃病引发的波动性听力下降需长期服用倍他司汀片调节内耳微循环。耳毒性药物如链霉素导致的听力损伤重在预防,发生后可用神经营养药物尝试修复。部分传导性耳聋患者通过鼓室成形术或听骨链重建术能重建听力。突发严重听力下降合并眩晕呕吐需排除听神经瘤或脑血管意外。
建议出现听力下降时及时就诊耳鼻喉科,完善纯音测听、声导抗、耳声发射等检查明确类型。日常生活中避免频繁掏耳,远离高强度噪声环境,控制耳机使用音量。三高人群需严格管理血压血糖,预防血管因素导致的耳蜗缺血。孕期注意避免病毒感染和耳毒性药物接触,降低先天性耳聋概率。老年人群可适量补充维生素B族和锌元素,延缓听毛细胞退化速度。