女性巴氏腺囊肿的症状主要有外阴肿块、局部疼痛、性交不适、继发感染、排尿异常。巴氏腺囊肿是前庭大腺导管阻塞导致分泌物潴留形成的囊性病变,可能与慢性炎症、先天导管狭窄等因素有关。
1、外阴肿块囊肿多位于大阴唇后部下方,呈单侧圆形或椭圆形隆起,表面皮肤颜色正常,触诊有囊性感,体积可从黄豆大小发展至鸡蛋大小。肿块通常生长缓慢,无压痛时易被忽视,常在洗澡或体检时偶然发现。体积较大者可导致外阴不对称,影响日常活动。
2、局部疼痛囊肿合并感染时会突发剧烈疼痛,局部皮肤发红发热,患者常因坐卧困难就诊。疼痛呈持续性跳痛,行走或压迫时加重。慢性囊肿可能仅有轻微胀痛感,但继发细菌感染后疼痛程度会显著升级,需警惕脓肿形成。
3、性交不适囊肿压迫阴道口可能造成性交疼痛或插入困难,部分患者因反复摩擦导致囊肿破裂,排出黏稠液体后症状暂时缓解。长期存在的囊肿可能影响性生活质量,建议避免剧烈性行为并及时治疗。
4、继发感染细菌通过腺管逆行感染可发展为巴氏腺脓肿,表现为肿块迅速增大、局部红肿热痛明显,伴发热等全身症状。常见病原体包括葡萄球菌、链球菌及厌氧菌,脓液培养可明确致病菌。感染反复发作可能形成瘢痕性导管闭塞。
5、排尿异常巨大囊肿可能压迫尿道导致排尿分叉、尿流变细或尿频尿急。合并感染时排尿灼痛感明显,需与尿路感染鉴别。老年患者可能出现压力性尿失禁,与囊肿改变盆底力学结构有关。
日常需保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤,避免使用刺激性洗液。出现红肿热痛等感染征象时应尽早就医,急性期可遵医嘱使用头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素。反复发作或巨大囊肿建议行造口术等外科处理,术后定期复查预防复发。饮食宜清淡,适当补充维生素C增强免疫力,避免辛辣食物刺激局部黏膜。