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吃避孕药会不会影响月经

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吃避孕药会不会影响月经

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林丽丽

林丽丽 副主任医师

桂林南溪山医院 妇科

吃避孕药可能会影响月经,具体表现与药物类型及个体差异有关。短效避孕药通常使月经规律,紧急避孕药可能导致月经紊乱,长效避孕药可能减少经量或闭经。主要有药物类型差异、服用时间、个体激素水平、药物副作用、原有月经周期等因素影响。

一、药物类型差异

短效避孕药含低剂量雌激素和孕激素,通过抑制排卵使月经周期规律,经量可能减少。紧急避孕药含大剂量孕激素,可能干扰正常激素分泌,导致月经提前或延迟。长效避孕药如左炔诺孕酮宫内缓释系统,可能逐渐减少经量甚至闭经。

二、服用时间

规律服用短效避孕药期间,停药期出现的撤退性出血通常较规律。漏服药物可能导致突破性出血。紧急避孕药在月经周期不同阶段服用影响不同,卵泡期服用可能延迟月经,黄体期服用可能引发提前出血。

三、个体激素水平

原有激素水平不稳定的女性更易出现月经变化。多囊卵巢综合征患者服用避孕药后,可能改善原有月经稀发症状。围绝经期女性使用避孕药时,可能掩盖卵巢功能衰退导致的月经异常。

四、药物副作用

部分女性可能出现点滴出血或经间期出血,常见于用药前三个月。少数人对孕激素敏感,可能引发持续性阴道流血。含炔雌醇的避孕药可能加重痛经,含屈螺酮的药物可能减轻经前期综合征。

五、原有月经周期

原本月经规律的女性用药后变化较小,周期不规律者更易受影响。既往有功能性子宫出血史者,避孕药可能帮助建立规律周期。子宫内膜异位症患者用药后可能出现异常子宫出血。

使用避孕药期间建议记录月经周期变化,出现持续异常出血或闭经超过三个月应及时就医。避免吸烟饮酒以减少血栓风险,补充叶酸和维生素B族有助于减轻药物代谢负担。保持规律作息和适度运动可帮助维持内分泌平衡,用药期间若计划怀孕应提前三个月停药并咨询医生。

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