儿童呕吐可通过调整饮食、补充水分、使用止吐药物、治疗原发疾病、中医推拿等方式治疗。儿童呕吐通常由饮食不当、胃肠感染、食物过敏、肠梗阻、脑部疾病等原因引起。
1、调整饮食儿童呕吐后需暂停固体食物4-6小时,期间可少量多次饮用温开水或口服补液盐。待呕吐缓解后,从米汤、稀粥等流质食物开始逐步恢复饮食。避免给予油腻、高糖或刺激性食物,母乳喂养婴儿可继续哺乳但需减少单次喂养量。
2、补充水分频繁呕吐易导致脱水,需密切观察患儿精神状态、尿量和皮肤弹性。每10-15分钟喂食5-10毫升口服补液溶液,采用小勺或滴管缓慢喂服。若出现哭时无泪、眼窝凹陷等中度脱水表现,应及时就医进行静脉补液。
3、使用止吐药物对于持续呕吐的患儿,可遵医嘱使用多潘立酮混悬液、盐酸昂丹司琼口崩片或藿香正气口服液等药物。这些药物通过调节胃肠蠕动或作用于呕吐中枢起到止吐效果,使用前需排除肠梗阻等禁忌证,2岁以下婴幼儿用药需严格遵循医嘱。
4、治疗原发疾病由轮状病毒等引起的胃肠炎需配合蒙脱石散等肠道黏膜保护剂,细菌性肠炎需使用头孢克肟颗粒等抗生素。肠套叠等外科急症需及时进行空气灌肠或手术治疗,中枢神经系统感染需住院给予抗病毒或抗细菌治疗。
5、中医推拿可顺时针按摩患儿腹部或按压内关穴、足三里穴缓解呕吐症状。配合捏脊疗法调节脾胃功能,但需由专业医师操作。发热患儿可配合清天河水、退六腑等推拿手法,推拿后注意保暖避免受凉。
家长应记录患儿呕吐次数、性状及伴随症状,呕吐物带血或呈喷射状需立即就医。恢复期保持环境通风,避免强烈气味刺激。定期消毒患儿餐具玩具,培养饭前洗手习惯。6个月内婴儿呕吐后需侧卧防止误吸,大龄儿童呕吐后可用温水漱口保持口腔清洁。若呕吐伴随持续腹痛、意识改变或超过24小时未缓解,应及时至儿科急诊就诊。