纤维鼻咽镜能查出鼻咽炎、鼻咽部肿瘤、鼻息肉、鼻咽部异物、鼻咽部出血等病变。纤维鼻咽镜是一种通过鼻腔插入的柔性内窥镜，主要用于观察鼻咽部结构异常，具有创伤小、视野清晰的特点。

纤维鼻咽镜可直观显示鼻咽部黏膜充血、水肿或分泌物增多等炎症表现。急性鼻咽炎多由病毒感染引起，慢性鼻咽炎可能与粉尘刺激或胃食管反流有关。检查时可见黏膜表面血管扩张，严重者可能出现淋巴滤泡增生。

检查能发现鼻咽癌等占位性病变，典型表现为菜花样新生物或溃疡性病灶。对于早期鼻咽癌，纤维鼻咽镜可观察到黏膜粗糙、微小隆起等改变，必要时可同步进行活检以明确病理诊断。

鼻咽镜下可见半透明水肿样组织阻塞鼻腔或鼻咽腔，多呈灰白色葡萄串状。息肉常起源于中鼻道或筛窦，较大者可导致鼻塞、嗅觉减退，复发概率较高需定期复查。

儿童误吞的玩具零件或食物残渣等异物可通过镜检定位，常见于下鼻甲后方或咽鼓管咽口周围。异物长期存留可能导致黏膜溃烂或肉芽肿形成，检查时需注意隐藏部位的探查。

镜下能明确出血点位置，常见于鼻中隔后段或伍德鲁夫区。对于反复出血患者，可发现黏膜血管异常扩张或血管瘤样改变，必要时可进行电凝止血治疗。

纤维鼻咽镜检查前需禁食4小时，检查后2小时内避免进食以防误吸。术后可能出现短暂鼻部不适或少量出血，应避免用力擤鼻。日常需保持鼻腔清洁，干燥季节可使用生理盐水喷雾。若检查发现可疑病变，应遵医嘱定期复查或进一步行病理检查。高血压患者检查前需控制血压，佩戴活动义齿者需提前取出。