曹剑
副主任医师
南京市妇幼保健院
妇科
子宫肌瘤是否疼痛以及症状表现因人而异,部分患者可能无明显症状,而部分患者可能出现疼痛、月经异常等症状。子宫肌瘤的症状与肌瘤的大小、位置和数量密切相关,常见症状包括月经量增多、经期延长、下腹坠痛等。
1、子宫肌瘤的疼痛表现
子宫肌瘤本身通常不会直接引起剧烈疼痛,但当肌瘤体积较大或位置特殊时,可能压迫周围组织或器官,导致下腹坠痛、腰酸背痛等症状。肌瘤变性(如红色变性)或蒂扭转时,可能引发急性腹痛,需及时就医。
2、子宫肌瘤的常见症状
- 月经异常:表现为月经量增多、经期延长或周期缩短,严重时可能导致贫血。
- 压迫症状:肌瘤压迫膀胱可能引起尿频、尿急;压迫直肠可能导致便秘或排便困难。
- 腹部肿块:肌瘤较大时,患者可能在下腹部触摸到硬块。
- 不孕或流产:部分患者可能因肌瘤影响子宫形态或功能,导致不孕或反复流产。
3、子宫肌瘤的治疗方法
- 药物治疗:适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者。常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂(如亮丙瑞林)、米非司酮等,可缩小肌瘤体积或缓解症状。
- 手术治疗:适用于症状严重或肌瘤较大的患者。手术方式包括子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术和子宫切除术,具体选择需根据患者年龄、生育需求及病情决定。
- 生活方式调整:保持健康体重、避免高脂肪饮食、规律运动(如瑜伽、游泳)有助于调节激素水平,减少肌瘤生长风险。
子宫肌瘤的症状和治疗需根据个体情况制定方案。若出现月经异常、下腹疼痛或压迫症状,建议尽早就医,通过超声检查明确诊断并采取针对性治疗。定期体检和健康管理是预防和控制子宫肌瘤的关键。