前列腺炎和前列腺增生可通过药物治疗缓解症状,常用药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、抗生素、植物制剂和非甾体抗炎药。
1、α受体阻滞剂:
盐酸坦索罗辛、多沙唑嗪等药物能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,改善排尿困难、尿频等症状。适用于前列腺增生引起的下尿路梗阻,部分前列腺炎患者合并排尿障碍时也可使用。需注意可能引起体位性低血压等不良反应。
2、5α还原酶抑制剂:
非那雄胺、度他雄胺通过抑制睾酮向二氢睾酮转化,缩小前列腺体积。适用于中重度前列腺增生患者,需连续服用3-6个月见效。妊娠期女性应避免接触碎裂的药片。
3、抗生素:
左氧氟沙星、阿奇霉素等对细菌性前列腺炎有效。慢性前列腺炎需根据药敏试验选择穿透前列腺包膜能力强的药物,疗程通常为4-6周。非细菌性前列腺炎无需使用抗生素。
4、植物制剂:
普适泰、锯棕榈提取物等可改善前列腺增生引起的下尿路症状。这类药物副作用较小,适合轻度症状患者或作为辅助治疗,但起效较慢需长期服用。
5、非甾体抗炎药:
塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解前列腺炎导致的盆腔疼痛和炎症反应。短期使用需警惕消化道不良反应,慢性疼痛患者建议选择对胃肠道刺激较小的品类。
日常应注意避免久坐、饮酒和辛辣刺激饮食,规律排精有助于前列腺液引流。适度进行提肛运动可增强盆底肌肉功能,温水坐浴能缓解局部不适。建议每日饮水1500-2000毫升,养成定时排尿习惯。症状加重或出现血尿、肾功能异常时需及时就医,药物治疗需在医生指导下根据具体病情选择,避免自行调整用药方案。