大牙烂了一半可通过补牙、根管治疗、嵌体修复、全冠修复、拔牙等方式治疗。龋齿通常由细菌感染、饮食不当、口腔卫生不良、牙釉质发育不全、唾液分泌减少等原因引起。
1、补牙适用于龋坏未累及牙髓的情况。医生会清除腐坏牙体组织后用树脂或玻璃离子材料填充缺损。补牙后可能出现短暂冷热敏感,需避免咀嚼硬物。若龋洞较深可能需先垫底保护牙髓。
2、根管治疗当龋坏导致牙髓感染时需进行根管治疗。通过清除感染牙髓、消毒根管后填充材料,最后用牙冠修复。治疗过程中可能需拍摄2-3次X线片确认根管情况。根管治疗后的牙齿脆性增加,必须做冠修复。
3、嵌体修复适用于大面积缺损但牙根完好的情况。嵌体分为金属嵌体和瓷嵌体,需磨除少量健康牙体制作嵌体模型。瓷嵌体美观度更高但费用较贵,金属嵌体耐磨性更好但影响美观。
4、全冠修复适用于牙齿缺损超过二分之一的情况。全冠能完整包裹剩余牙体,分为金属冠、烤瓷冠和全瓷冠。全瓷冠生物相容性最佳但价格较高,金属烤瓷冠性价比高但可能透出金属色。
5、拔牙当龋坏导致牙根严重破坏或根尖周炎无法控制时需拔除患牙。拔牙后3个月可考虑种植牙或固定桥修复。长期缺牙会导致邻牙倾斜、对颌牙伸长,影响咀嚼功能和面部外观。
日常需使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙线清洁邻面。减少碳酸饮料和甜食摄入,每年进行口腔检查。龋齿发展较快,出现冷热刺激痛或自发痛时应立即就诊。修复后牙齿需避免咬硬物,定期复查修复体边缘是否密合。吸烟会影响牙周健康,建议戒烟。