头外伤可能引起脑出血,常见类型包括硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤和蛛网膜下腔出血,严重程度从轻微到危及生命不等。
1、硬膜外血肿头部受到撞击后颅骨与硬脑膜间血管破裂导致,典型表现为外伤后短暂昏迷-清醒-再昏迷,需紧急手术清除血肿。
2、硬膜下血肿脑表面静脉撕裂引起,常见于老年人或酗酒者,症状可能延迟出现,表现为头痛呕吐或意识障碍,根据血肿量选择手术或保守治疗。
3、脑挫裂伤脑组织直接受外力撞击损伤,伴随脑水肿和点状出血,可能出现肢体瘫痪或言语障碍,需脱水降颅压及神经营养治疗。
4、蛛网膜下腔出血外伤导致脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下腔,突发剧烈头痛伴颈项强直,需绝对卧床并预防脑血管痉挛。
头外伤后应密切观察24-48小时,出现头痛加剧、呕吐或意识改变需立即就医,恢复期避免剧烈运动并保证充足睡眠。